Carcinoma de células renales con metástasis ocular como primera manifestación clínica
Bol Col Mex Urol | 9 octubre, 2019

1 Residente de cuarto año de urología.

2 Jefe del Servicio de Urología.

3 Médico adscrito al Servicio de Urología y profesor titular del curso.

4 Médico adscrito al Servicio de Patología.

5 Jefe de la División de Investigación en Salud.

Departamento de Urología, Unidad Médica de Alta Especialidad, Hospital de Especialidades Puebla, Centro Médico Nacional General Manuel Ávila Camacho, Instituto Mexicano del Seguro Social, Puebla, Puebla, México.

 

Recibido: 2 de septiembre 2019

Aceptado: 16 de septiembre 2019

 

Correspondencia

Edson Dazaeb Flores Hernández.

dr.edfh@gmail.com

 

Este artículo debe citarse como

Flores-Hernández ED, Vargas-Olivos A, Priego-Niño A, Fernández-Vivar E y col. Carcinoma de células renales con metástasis ocular como primera manifestación clínica. Bol Col Mex Urol. 2019; Vol. 34: 8 de octubre 1-5.

 

Resumen

 

ANTECEDENTES: El carcinoma de células renales representa 2-3% de todos los cánceres. Alrededor de 30% de los pacientes tienen metástasis en el momento del diagnóstico y otro 30% de los pacientes con enfermedad localizada manifiestan recurrencia o metástasis.

CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 41 años, quien tres meses previos inició con dolor ocular urente, fotopsias, hemianopsias y disminución de la agudeza visual derechas. La exploración física dirigida mostró un tumor subretiniano. Se le realizó enucleación del ojo afectado y colocación de implante, con hallazgo de tumor intracelar y reporte histopatológico de carcinoma de células claras. Los estudios de extensión mostraron un tumor renal izquierdo. Se le realizó nefrectomía radical izquierda con adrenalectomía derecha en un mismo tiempo quirúrgico.

CONCLUSIONES: El carcinoma de células renales metastásico tiene mal pronóstico, la supervivencia a un año es de 48% y a cinco años de 9%. La metástasis única al momento del diagnóstico tiene mejor pronóstico que las múltiples.

PALABRAS CLAVE: Carcinoma de células renales; metástasis.


Ocular metastasis as the first manifestation in a renal cell carcinoma

 

Abstract

 

BACKGROUND: Renal cell carcinoma represents 2-3% of all cancers. About 30% of patients have metastases at diagnosis, and 30% of patients with localized disease develop recurrence or metastasis.

CLINICAL CASE: A 41-year-old female patient, who three months before started with burning eye pain, photopsies, hemianopsies and decreased right visual acuity. The directed physical examination showed subretinal tumor. Enucleation of the affected eye and implant placement was performed, with intracelar tumor finding and histopathological report of clear cell carcinoma. The extension studies showed a left renal tumor. Left radical nephrectomy was performed with right adrenalectomy.

CONCLUSIONS: Metastatic renal cell carcinoma has a poor prognosis; the survival rate is 48% at one year and 9% at 5 years. The single metastasis at the time of diagnosis has a better prognosis than multiple ones.

KEYWORDS: Renal cell carcinoma; Metastasis.

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