Feocromocitoma: informe de un caso y revisión de la bibliografía
Bol Col Mex Urol | 10 febrero, 2021

1 Hospital Rio de la Loza, Naucalpan de Juárez, Estado de México.
2 Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Ciudad de México.


Recibido:
octubre 2020
Aceptado: febrero 2021

Correspondencia:
Juan Eduardo Sánchez Núñez
jesanchez@up.edu.mx


Este artículo debe citarse como

Sánchez-Meza JE, Sánchez-Núñez JE, Santana-Domínguez MD, Zacarías-Ezzat JR, Corona-Montes VE. Feocromocitoma: informe de un caso y revisión de la bibliografía. Bol Col Mex Urol 2021; 36: 1-5.


Resumen

 

ANTECEDENTES: Los feocromocitomas son tumoraciones neuroendocrinas derivadas de la médula adrenal, extremadamente raras, cuya incidencia anual es de 2-9.1 por cada 1,000,000 de individuos, lo que corresponde a 60% de todos los incidentalomas suprarrenales. Afecta a hombres y mujeres en igual proporción, entre la tercera y quinta décadas de la vida.

CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 39 años, que ingresó al servicio de Urgencias con dolor abdominal e hipertensión descontrolada, asociado con elevación de metanefrinas y hallazgo tomográfico de tumoración suprarrenal izquierda. Se realizó suprarrenalectomía izquierda, con acceso laparoscópico. El reporte histopatológico fue: feocromocitoma.

CONCLUSIONES: El feocromocitoma es un reto diagnóstico, que en la mayoría de los casos se descubre de manera fortuita por su curso inadvertido y en algunos otros los síntomas pueden simular otras enfermedades. La atención por un equipo multidisciplinario y el tratamiento en centros de referencia de alto volumen es fundamental para ofrecer el mejor pronóstico a los pacientes.

PALABRAS CLAVE: Feocromocitoma; tumoraciones neuroendocrinas; médula adrenal; dolor abdominal; hipertensión; metanefrinas; adrenalectomía; laparoscopia; equipo multidisciplinario; diagnóstico; pronóstico; pacientes.


Feocromocitoma: reporte de un caso y revisión de la bibliografía Pheochromocytoma: a case report and literature review.

Abstract


BACKGROUND:
Pheochromocytomas are extremely rare neuroendocrine tumors derived from the adrenal medulla, with an estimated 2-9.1 cases per 1,000,000 individuals (60% of all adrenal incidentalomas).

CLINICAL CASE: A 39-year-old male patient was admitted to the emergency department due to abdominal pain and uncontrolled hypertension, associated with high concentrations of metanephrines. The computed tomography scan showed a left adrenal mass. Definitive treatment consisted of laparoscopic left adrenalectomy. The histopathology report was: a left adrenal gland measuring 3 x 1.5 x 0.6 cm, weighing 10 g, grayish yellow. Among the microscopic findings, tumor nests in fibrovascular stroma with Zellballen disposition were observed. The rest of the adrenal gland contained adipose tissue in its periphery. The diagnosis of pheochromocytoma was established.

CONCLUSIONS: The diagnosis of pheochromocytoma is a diagnostic challenge in most cases, since the disease usually goes unnoticed, because the signs and symptoms can simulate other alterations. Care by a multidisciplinary team and treatment in high-volume referral centers is important to establish the best prognosis for patients.

KEYWORDS: Pheochromocytoma; Adrenal medulla; Incidentalomas; Emergency department; Abdominal pain; Hypertension; Metanephrines; Tomography; Laparoscopic left adrenalectomy; Adrenal gland; Adipose tissue; Multidisciplinary team; Prognosis.

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