Fractura de pene: experiencia de un caso y revisión bibliográfica
Bol Col Mex Urol | 10 septiembre, 2019
Bol Col Mex Urol 2019;34:1-7. https://doi.org/10.24245/bcmurol.v34id.3369
Fabián Cordero-Leija,1 José Iván Robles-Torres,2 Pedro Antonio Madero-Morales,2 Edgar Hernández-Grimaldo,3 Héctor Manuel Galindo-Sánchez,4 Lauro Salvador Gómez-Guerra2

1 Escuela de Medicina.
2 Departamento de Urología.
3 Departamento de Radiología.
4 Departamento de Cirugía General.

 

Hospital Universitario Dr. José Eleuterio González, Universidad Autónoma de Nuevo León, Monterrey, México.

 

Recibido:
Aceptado:

 

Correspondencia:
Lauro Salvador Gómez-Guerra
laurogomez@hotmail.com

 

Este artículo debe citarse como
Cordero-Leija F, Robles-Torres JI, Madero-Morales PA, Hernández-Grimaldo E, Galindo-Sánchez HM, Gómez-Guerra LS. Fractura de pene: experiencia de un caso y revisión bibliográfica. Bol Col Mex Urol. 2019;34:1-7.

 

Resumen

 

ANTECEDENTES: La fractura de pene (doblamiento forzado del pene en erección que ocasiona la ruptura de la túnica albugínea cavernosa) tiene una incidencia estimada de 1.02 casos por cada 100,000 habitantes. El diagnóstico es principalmente clínico, aunque es posible apoyarse en métodos de imagen. La reparación quirúrgica primaria del defecto tiene mayores ventajas que el tratamiento conservador y la cirugía diferida.

 

CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 43 años, sin antecedentes médicos de relevancia. Acudió a consulta motivado por cambios en la coloración y aumento del volumen del cuerpo del pene a partir de 12 horas previas. Refirió escuchar un “chasquido” acompañado de dolor súbito y detumescencia  gradual de la erección mientras tenía actividad sexual. El procedimiento quirúrgico consistió en una incisión a 1 cm del surco balanoprepucial, desnudar el pene hasta llegar a la fascia de Buck. Se disecó hasta liberar su base circunferencialmente y drenar el coágulo consolidado, de aproximadamente 45 mL, con infiltración a los tejidos adyacentes. Se identificó una lesión de 2 cm en la cara dorso-lateral del cuerpo cavernoso derecho, en la base.

 

CONCLUSIONES: La fractura de pene es poco frecuente pero se considera una urgencia urológica. El acceso quirúrgico temprano (menos de 48 horas) mediante reparación primaria ofrece los mejores resultados a largo plazo y con menor tasa de complicaciones.

 

PALABRAS CLAVE: Erección del pene; enfermedades del pene; fractura; conducta sexual; fascia; dolor.


Penile fracture: Case experience and literature review

Abstract

 

BACKGROUND: The fracture of the penis (forced bending of the penis in erection that causes the rupture of the tunica albuginea cavernosa) has an estimated incidence of 1.02 cases per 100,000 inhabitants. The diagnosis is mainly clinical, although it is possible to rely on imaging methods. Primary surgical repair of the defect has greater advantages than conservative treatment and delayed surgery.

 

CLINICAL CASE: A 43-year-old male patient with no relevant medical history. He came to consultation motivated by changes in coloration and increased body volume of the penis since 12 hours before. He reported hearing a “snap” accompanied by sudden pain and gradual detumescence of the erection while having sexual activity. The surgical procedure consisted of an incision 1 cm from the balanopreputial sulcus, stripping the penis until it reached Buck’s fascia. It was dissected to release its base circumferentially and drain the consolidated clot, approximately 45 mL, with infiltration to adjacent tissues. A lesion of 2 cm was identified on the dorsal-lateral aspect of the right cavernous body, at the base.

 

CONCLUSIONS: Penile fracture is rare but is considered a urological emergency. Early surgical access (less than 48 hours) through primary repair offers the best long-term results and the lowest rate of complications.

 

KEYWORDS:: Penile erection; Penile diseases; Rupture; Sexual behavior; Fascia; Pain.

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