Linfadenectomía inguinal videoendoscópica en un paciente con infección retroviral y cáncer de pene
Bol Col Mex Urol | 21 abril, 2021

1 Cirujano urólogo, profesor titular, adscrito al Departamento de Urología.
2 Residente de Urología.
3 Cirujano urólogo, jefe del servicio de Urología.
4 Médico adscrito, jefe del servicio de Anatomía Patológica.
5 Médica adscrita al Departamento de Infectología.

 

Centro Médico Nacional del Bajío, UMAE T1 HES 1, Instituto Mexicano del Seguro Social, León, Guanajuato.


Recibido:
noviembre 2020
Aceptado: febrero 2021

 

Correspondencia:
Estefano Pérez Pérez
esstefano89@gmail.com


Este artículo debe citarse como

Ríos-Melgarejo C, Pérez-Pérez EA, Olvera-Lozornio A, Medrano-Sánchez J, Murguía-Pérez M, Sosa-Gaona D. Linfadenectomía inguinal videoendoscópica en un paciente con infección retroviral y cáncer de pene. Bol Col Mex Urol 2021; 36: 1-6.  .


Resumen

 

ANTECEDENTES: El carcinoma de pene supone una incidencia de 2 a 5% de los tumores urogenitales masculinos. La Asociación Europea de Urología propone que el éxito terapéutico se relaciona con el tratamiento del tumor primario, mediante falectomía parcial o radical, acompañada de linfadenectomía inguinal radical, unilateral, bilateral o pélvica, según sea el caso, de acuerdo con la estadificación clínica de los nódulos linfáticos.

OBJETIVO: Exponer el tratamiento y evolución de un paciente intervenido para linfadenectomía inguinal videoendoscópica.

CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 84 años, con antecedente de infección retroviral, actualmente en tratamiento con emtricitabina y tenofovir disoproxil fumarato (Truvada®) y lopinavir, ritonavir (Kaletra®) que inició con una lesión en el pene; requirió penectomía total por diagnóstico de cáncer de pene. Durante el seguimiento tuvo actividad ganglionar inguinal bilateral. Por condiciones generales y diagnóstico inicial se valoró la indicación de cirugía de mínima invasión por acceso inguinal. El paciente evolucionó satisfactoriamente.

CONCLUSIONES: La linfadenectomía inguinal videoendoscópica es una técnica segura y confiable en pacientes con cáncer de pene. Los resultados obtenidos desde hace más de dos décadas sugieren una reducción de la morbilidad posoperatoria, sin afectación del control oncológico.

PALABRAS CLAVE: Carcinoma de pene; urología; linfadenectomía inguinal; cirugía de mínima invasión.


Videoendoscopic inguinal lymphadenectomy in a patient with retroviral infection and penile cancer

Abstract

 

BACKGROUND: Penile carcinoma accounts for a 2-5% incidence of male urogenital tumors. The European Association of Urology proposes that therapeutic success is related to the treatment of the primary tumor, through partial or radical phalectomy, accompanied by radical, unilateral, bilateral or pelvic inguinal lymphadenectomy, as the case may be, according to the clinical staging of the patients. lymph nodes.

OBJECTIVE: To present the treatment and evolution of a patient who underwent video-endoscopic inguinal lymphadenectomy.

CLINICAL CASE: An 84-year-old man with a history of retroviral infection, currently under treatment with emtricitabine and tenofovir disoproxil fumarato (Truvada®) and lopinavir, ritonavir (Kaletra®) which began with a lesion on the penis, requiring total penectomy for penile cancer diagnosis. During the follow-up he had bilateral inguinal lymph node activity. Due to general conditions and initial diagnosis, the indication for minimally invasive surgery for the groin approach was assessed. The patient had satisfactory evolution.

CONCLUSIONS: Videoendoscopic inguinal lymphadenectomy is a safe and reliable technique in patients with penile cancer. The results obtained for more than two decades suggest a reduction in postoperative morbidity, without affecting cancer control.

KEYWORDS: Penile carcinoma; Urology; Pelvic inguinal lymphadenectomy; Minimally invasive surgery.

Deja un comentario