Tumor extragonadal: presentación de un caso
Bol Col Mex Urol | 10 febrero, 2021

1 Cirujano Urólogo, profesor titular, adscrito al Departamento de Urología.

2 Cirujano Urólogo, jefe de servicio, Departamento de Urología.

3 Residente de Urología.

4 Médico adscrito, jefe del servicio de Anatomía Patológica.

5 Residente de Anatomía Patológica.

 

Unidad Médica de Alta especialidad, Centro Médico Nacional del Bajío (HES 1), Instituto Mexicano del Seguro Social, León, Guanajuato.


Recibido:
septiembre 2020
Aceptado: enero 2021

 

Correspondencia:
Estefano Arturo Pérez Pérez
esstefano89@gmail.com


Este artículo debe citarse como

Ríos-Melgarejo C, Medrano-Sánchez J, Primo-Rivera MA, Pérez-Pérez EA, Murguía-Pérez M, Leyva-Camacho M. Bol Col Mex Urol 2021;1-5.


Resumen

 

ANTECEDENTES: Los tumores extragonadales representan un grupo heterogéneo de neoplasias urológicas poco frecuentes; su incidencia varía de 2 a 5%. Hasta la fecha se han descrito menos de 1000 casos en la bibliografía.

CASO CLÍNICO: Hombre de 30 años, que acudió a servicio médico por dolor tipo cólico en la región lumbar izquierda y pérdida de peso de 20 kg hace de 18 meses. Los estudios de laboratorio reportaron infección de vías urinarias, por lo que se indicó tratamiento, con reacción satisfactoria. Un mes después tuvo un nuevo cuadro de cólico. El ultrasonido abdominal evidenció hidronefrosis en la unidad renal izquierda. La tomografía abdomino-pélvica mostró un tumor en la región retroperitoneal, que comprimía el uréter y la pelvis renal izquierda, de 12 x 7 cm. La biopsia trucut reportó: tumor germinal no seminomatoso extragonadal con componente único de carcinoma embrionario. Los especialistas del servicio de Oncología indicaron 4 ciclos de quimioterapia con esquema BEP (bleomicina, cisplatino, etopósido). El estudio de control mostró la tumoración retroperitoneal conocida, sin reducción posterior al tratamiento con quimioterapia, por lo que se propuso resección abierta del tumor extragonadal retroperitoneal, llevada a cabo con éxito.

CONCLUSIONES: Los tumores extragonadales representan un raro grupo de neoplasias urológicas. La eficacia del tratamiento depende de la quimioterapia y del éxito de las cirugías. Actualmente se estudian nuevas estrategias terapéuticas para mejorar el pronóstico de los pacientes.

PALABRAS CLAVE: Neoplasias urológicas; incidencia; dolor tipo cólico; infección de vías urinarias; tomografía; hidronefrosis; uréter; pelvis renal izquierda; biopsia; tumor no seminomatoso; tumor de células germinales; bleomicina; cisplatino; etopósido; tumor retroperitoneal; mediastino.


Extragonadal tumor: A case report.

Abstract

 

BACKGROUND: Extragonadal tumors represent a heterogeneous group of rare urologic neoplasms; its incidence varies from 2 to 5%. To date, less than 1000 cases have been described in the literature.

CLINICAL CASE: A 30-year-old man, who came to the medical service for colicky pain in the left lumbar region and a weight loss of 20 kg 18 months ago. Laboratory studies reported urinary tract infection, for which treatment was indicated, with a satisfactory reaction. A month later he had a new picture of colic. The abdominal ultrasound revealed hydronephrosis in the left renal unit. Abdominal-pelvic tomography showed a tumor in the retroperitoneal region, compressing the ureter and the left renal pelvis, measuring 12 x 7 cm. The trucut biopsy reported: non-seminomatous extragonadal germ cell tumor with a single component of embryonal carcinoma. The specialists from the Oncology service indicated 4 cycles of chemotherapy with a BEP scheme (bleomycin, cisplatin, etoposide). The control study showed the known retroperitoneal tumor, without reduction after treatment with chemotherapy, for which open resection of the retroperitoneal extragonadal tumor was proposed, carried out successfully.

CONCLUSIONS: Extragonadal tumors represent a rare group of urological neoplasms. The efficacy of multidimensional therapy, frequently practiced in the mediastinum, depends on chemotherapy and the success of surgeries. New therapeutic strategies are currently being studied to improve the prognosis of patients.

KEYWORDS: Urologic neoplasm; Incidence; Colic pain; Urinary tract infections; Tomography; Hidronephrosis; Ureter; Left renal pelvis; Biopsy; Non seminomatus tumor; Germ cell tumor; Bleomycin; Cisplatin; Etoposide; Retroperitoneal tumor; Mediastinum.

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