¹ Unidad de Gestión Clínica de Obstetricia y Ginecología.
² Unidad de Gestión Clínica de Anatomía Patológica.

Recibido: noviembre, 2022
Aceptado: marzo, 2023

Correspondencia:
Julia Rodríguez Sánchez-Reyman
juliarodriguezsr@gmail.com

Este artículo debe citarse como
Rodríguez-Sánchez-Reyman J, Redondo-Villatoro A, Ferrari-Bellver AM, Gutiérrez-Domingo A, Pantoja-Garrido M, Cabezas-Palacios MN. Adenocarcinoma villoglandular de cérvix, revisión de la bibliografía. A propósito de un caso. Bol Mex Urología 2023, 1: 1-5.

Resumen

ANTECEDENTES: El adenocarcinoma villoglandular del cuello uterino es una variedad de adenocarcinoma caracterizado por su buen pronóstico y su aparición en mujeres jóvenes. Supone entre el 15 a 20% de estas neoplasias.
CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 44 años, enviada a la consulta de Tracto genital inferior por ectopia cervical objetivada durante la citología en Atención Primaria, de acuerdo con el cribado de prevención de cáncer de cuello uterino. Durante la exploración física se advirtió una leucoplasia en el 80% del labio anterior, sin vasos atípicos visibles macroscópicamente. La biopsia de la lesión se reportó como: adenocarcinoma villoglandular invasivo (patrón no destructivo tipo A), asociado con virus del papiloma humano, con estudio inmunohistoquímico positivo para p16.
CONCLUSIONES: El adenocarcinoma villoglandular tiene características más favorables y un mejor pronóstico que el adenocarcinoma convencional. Una cirugía menos radical para preservar la fertilidad puede ser segura para las pacientes con enfermedad en estadio temprano que no hayan cumplido su deseo genésico.
PALABRAS CLAVE: Adenocarcinoma villoglandular, cérvix, cuello uterino, tratamiento conservador, tratamiento invasivo.

Abstract

BACKGROUND: Villoglandular adenocarcinoma is an infrequent subtype of cervical cancer, accounting for between 15-20% of these neoplasms.
OBJETIVE: The main objetive of this study is to identify risk factors and evaluate therapeutic options in patients diagnosed with villoglandular cervix adenocarcinoma.
CLINICAL CASE: We present the case of a 44-year-old woman referred to specific gynecoical consultation due to cervical ectopia observed during cervical cytology in Primary Care. On examination, she presented leukoplakia in 80% of the anterior cervical lip, with no macroscopically visible atypical vessels. A biopsy of the lesion was performed, which was reported as invasive villoglandular adenocarcinoma (type A non-destructive pattern), associated with HPV, with positive immunohistochemical study for p16.
CONCLUSIONS: Villoglandular adenocarcinoma has more favorable features and a better prognosis than standard adenocarcinoma. Fertility-sparing surgery may be safe for patients with early-stage disease who have not fulfilled their reproductive wishes.
KEYWORDS. Villoglandular adenocarcinoma, Cervix, Conservative therapy, Invasive therapy.