Frecuencia de resistencia a la insulina en pacientes con litiasis renal recurrente
Bol Col Mex Urol | 28 julio, 2021

1 Residente de Urología.
2 Residente de Endocrinología.
3 Endocrinólogo.
4 Cirujano urólogo, adscrito al Departamento de Urología.
Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional de Occidente (IMSS), Guadalajara, Jalisco.
5 Endocrinólogo, Hospital General Regional 1, Michoacán de Ocampo (IMSS).

Recibido:febrero 2021
Aceptado: marzo 2021

Correspondencia:
Neftaly Viveros Solórzano
docmiguelgtz@live.com.mx

Este artículo debe citarse como
Verdín-Correa E, López-Leal IN, Rodríguez-González MJ, Gutiérrez-Vallejo M, Sierra-Díaz E, Viveros-Solorzano N. Frecuencia de resistencia a la insulina en pacientes con litiasis renal recurrente. Bol Col Mex Urol 2021; 1-6.

Resumen

OBJETIVO: Estimar la frecuencia de resistencia a la insulina en pacientes con litiasis renal recurrente.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio transversal y analítico, efectuado en el Departamento de Endocrinología, en cooperación con el Departamento de Urología del Centro Médico Nacional de Occidente (IMSS), de marzo de 2016 a julio de 2018. Criterios de inclusión: pacientes con diagnóstico de litiasis renal recurrente. Se determinaron las concentraciones séricas y urinarias de marcadores biológicos, y se establecieron asociaciones con base en frecuencias. El análisis estadístico incluyó medidas de tendencia central, diferencia de medias y pruebas de asociación.

RESULTADO: Se seleccionaron 84 expedientes: 47 mujeres y 37 hombres. Se encontró resistencia a la insulina en 45 de 84 (52%) pacientes con litiasis renal recurrente. El 48.8% de los pacientes con resistencia a la insulina tuvo hiperuricosuria, lo que predispone también a la formación de cálculos renales.

CONCLUSIÓN: Entre los componentes del síndrome metabólico, el único asociado con litiasis renal recurrente es la hipertrigliceridemia relacionada con hiperuricosuria. Ésta es un factor de riesgo litiasis renal. Identificar la resistencia a la insulina como factor predisponente para de litiasis renal pone de manifiesto un objetivo importante de intervención para reducir el riesgo de cálculos renales en pacientes altamente susceptibles o mejorar su desenlace clínico.

PALABRAS CLAVE: Resistencia a la insulina; litiasis renal; Urología; síndrome metabólico; hipretrigliceridemia; factor de riesgo.


Frequency of insulin resistance in patients with recurrent kidney stones.

Abstract

OBJECTIVE: To establish the frequency of the insulin resistance in patients with recurrent renal lithiasis.

MATERIALS AND METHODS: An analytical cross-sectional study was carried out in the Endocrinology Department in cooperation with the Urology Department at the National Medical Center of the West of the Mexican Institute of Social Security.  Patients with diagnosis of recurrent renal lithiasis were included. Biological, serum and urinary markers were determined, and associations were made based on frequencies.   Statistical analysis includes measures of central tendency, mean difference, and association tests.

RESULT: It was found that insulin resistance is present in 52% of the patients with recurrent renal lithiasis.  The 48.8% of patients with insulin resistance presented hyperuricosuria, which also predisposes to the formation of kidney stones.

CONCLUSION: Within the components of the metabolic syndrome, the only one associated with recurrent renal lithiasis is hypertriglyceridemia associated with hyperuricosuria. Hyperuricosuria can be a risk factor for the development of renal lithiasis. Our results generate various hypotheses regarding the association of the metabolic syndrome and its components with recurrent renal lithiasis. More controlled studies are needed to define more clearly risk factors.

KEYWORDS: Insulin resistance; Renal lithiasis; Urology; Kidney stones; Metabolic syndrome; Hypertriglyceridemia; Risk factor.

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