Percutaneous tibial nerve electrical stimulation: Long lasting effects on reducing bladder overactivity symptoms after a single session
Bol Col Mex Urol | 28 julio, 2022

1 Centro de Urología Avanzada CURA, Delicias, Chihuahua, México.
2 Centro Tlaxcala de Biología de la Conducta, UATx, Tlaxcala, México.
3 Facultad de Ciencias para el Desarrollo Humano, UATx, Tlaxcala, México.
4 Centro Universitario del Norte, Universidad de Guadalajara, Colotlán, Jalisco, México.

Recibido: enero 2022
Aceptado: febrero 2022 

Correspondence
Carlos Pérez-Martínez
cperez4351@hotmail.com

Este artículo debe citarse como
Pérez-Martínez C, Cruz-Gómez Y, Palacios-Galicia JL, Muñoz-Toscano A. Percutaneous tibial nerve electrical stimulation: Long lasting effects on reducing bladder overactivity symptoms after a single session. Bol Col Mex Urol 2022; 37:1.8.

Abstract

OBJECTIVE: Determine the effects and lasting duration of a single percutaneous tibial nerve electrical stimulation (PTNS) session in patients with OAB (overactive bladder) syndrome.

MATERIALAS AND METHODS: A retrospective and observational study was made. We selected volunteers with OAB. The experimental protocol was approved by our institutional Ethics Committee, and all participants signed a consent form. Volunteers were divided into two groups: active (n = 19) and placebo (n = 13). A 30 min single PTNS session was performed using a neuromuscular electro-stimulator. Current was not provided in the placebo group. Voiding diary was completed by patients before and at 24 hours, and 1, 3 and 6 months after PTNS or placebo therapy. Statistical analysis was performed with ANOVA (95% CI).

RESULTS: When compared with conditions before treatment, PTNS significantly decreased, at all-time points voiding frequency (17 ± 2.1; 8.26 ± 0.76; 10.3 ± 0.83; 10.63 ± 1, 10.47 ± 0.89, p < 0.05), nocturia (5.3 ± 0.79; 1.5 ± 0.29; 2.26 ± 0.03; 2.1 ± 0.27, 2.26 ± 0.31, p < 0.05) and urgency (10.15 ± 1.6; 1.57 ± 0.34; 2.05 ± 0.33; 2.1 ± 0.35, 2.21 ± 0.47, p <0.05), but not in incontinence (p > 0.05). Beneficial effects remained in place for 6 months, and no adverse events were reported. Urological parameters of OAB did not change in the placebo group.

CONCLUSION: Effects of a single PTNS stimulation on OAB symptoms remained effective for at least 6 months. Our results suggest that the interval sessions for PTNS in the treatment of OAB may be reduced. It may be also possible to shorten the most commonly used procedure with 12 PTNS sessions.

KEYWORDS: Percutaneous tibial nerve stimulation; Neuromodulation; Overactive bladder; Long lasting duration.


Electroestimulación percutánea del nervio tibial: efecto a largo plazo de una sola sesión para reducir los síntomas de vejiga hiperactiva

Resumen

OBJETIVO: Determinar el efecto y duración de una sola sesión de electroestimulación percutánea del nervio tibial en pacientes con síndrome de vejiga hiperactiva. 

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo, observacional, efectuado en pacientes con síndrome de vejiga hiperactiva. El protocolo experimental fue aprobado por el comité de bioética de la institución. Los pacientes se dividieron dos grupos: Activo (n = 19) y Placebo (n = 13). Se aplicó una sesión de 30 minutos de electroestimulación percutánea del nervio tibial mediante un electroestimulador neuromuscular. Al grupo placebo no se le aplicó corriente. En ambos grupos se llevó un diario vesical antes de la estimulación, 24 h y 1, 3 y 6 meses después de cada sesión. Para el análisis estadístico se utilizó ANOVA (IC95% ). 

RESULTADOS. Se registraron 32 pacientes. Cuando se comparó con la alteración previa al tratamiento, la electroestimulación percutánea del nervio tibial disminuyó significativamente en todos los tiempos la frecuencia  (17 ± 2.1; 8.26 ± 0.76; 10.3 ± 0.83; 10.63 ± 1, 10.47 ± 0.89, p <0.05), nocturia (5.3 ± 0.79; 1.5 ± 0.29; 2.26 ± 0.03; 2.1 ± 0.27, 2.26 ± 0.31, p < 0.05) y urgencia (10.15 ± 1.6; 1.57 ± 0.34; 2.05 ± 0.33; 2.1 ± 0.35, 2.21 ± 0.47, p < 0.05), pero no la incontinencia (p > 0.05). El efecto benéfico permaneció durante seis meses y no se reportaron efectos adversos. Los parámetros del síndrome de vejiga hiperactiva no cambiaron en el grupo placebo.

CONCLUSIONES. El efecto de una sola sesión de electroestimulación percutánea del nervio tibial en pacientes con síndrome de vejiga hiperactiva permanece durante 6 meses. Los resultados sugieren que la cantidad de sesiones de electroestimulación percutánea del nervio tibial para el tratamiento del síndrome de vejiga hiperactiva puede reducirse. Es posible acortar el procedimiento a 12 sesiones de electroestimulación percutánea del nervio tibial.

PALABRAS CLAVE: Electroestimulación percutánea del nervio tibial; síndrome de vejiga hiperactiva; neuromodulación; duración a largo plazo.

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